拔过牙的朋友经常会有这样的疑问,拔牙后必须要使用抗生素吗?
是否使用抗生素
主要看身体情况
拔牙后是否使用抗生素,要根据医生的判断而定,不要自行决定。
主要取决于每个人的牙齿情况和全身情况,如果拔牙过程简单,拔牙创面小而浅,并且身体情况比较好,可以不使用抗生素。
如果你刚好有炎症,拔牙是造成的创伤大而深,比如阻生智齿等比较难拔的牙齿,或者是因为个人抵抗力比较低,这些情况都需要使用抗生素预防术后感染。
哪些细菌会引起感染?
人的口腔内有很多菌群,引起我们口腔感染的主要是口腔正常菌群和某些致病菌(如厌氧菌、草绿色链球菌和白念珠菌等)的混合感染,比如厌氧菌、草绿色链球菌和白念珠菌等混合感染,这其中包括我们比较常见的牙周炎、冠周炎、急性根尖周围炎、牙槽脓肿、干槽症(拔牙后感染)、急性牙周脓肿等牙齿周围组织感染,以及口腔黏膜白念珠菌感染。
为了避免这些感染我们就必须使用抗生素,部分人群甚至还需要在拔牙前短期口服抗菌药物以预防感染。
哪些人群需要
提前使用抗生素预防感染?
一是伴有发热等全身症状的人群,或患有糖尿病等基础疾病的人群。
二是伴有人工瓣膜,既往有感染性心内膜炎病史,心脏移植术后,先天性心脏病术后的心脏基础疾病人群,这些人群在接受口腔治疗前,进行任何损伤牙龈组织、牙周区域或者口腔粘膜操作的治疗,都要为预防感染性心内膜炎使用抗生素。
如何选择抗生素?
如果患者需要使用抗生素时,我们可选用广谱类抗生素,比如青霉素类或者头孢类,这两类药物联合抗厌氧菌药物如甲硝唑、替硝唑等会达到更好的抗菌效果,对青霉素过敏人群可使用阿奇霉素、克林霉素等其他类抗生素。
另外,药师提醒您,随着抗生素的广泛使用,耐药性增加,患者在使用抗生素时请务必要遵医嘱,在医生的指导意见下使用,切勿自行购买和使用药物。