海口3岁的女宝宝小语(化名)是个漂亮可爱的孩子,但令人心疼的是,她全口20颗乳牙蛀了16颗,有部分牙齿仅剩残根,有多颗牙齿发展为慢性牙髓炎。
患儿术前图
小语的妈妈介绍,孩子有睡前喝奶的习惯,但又不喜欢刷牙,有时喝完奶就直接睡了,在1岁多的时候,就发现有了蛀牙。“以前也带孩子也看过牙医,但孩子都不愿意配合治疗,我们也下不了狠心,所以拖到后面孩子蛀牙就越来越多了。”小语的妈妈说,孩子有时吃东西会出现疼痛症状,影响了孩子进食。
近日,因小语蛀牙数目多,却无法配合医生诊疗,在医生建议下,小语在3Dmax亚洲NINEBOXmod接受了全身麻醉下口腔治疗,一次性治疗完了所有牙齿。
治疗前
治疗后
看到这里,很多家长疑惑:什么是奶瓶龋?家长该怎样帮助孩子预防儿童蛀牙?
第一、奶瓶龋是怎么形成的?
吾尔肯介绍,当孩子长时间地使用奶瓶喝奶或是含着奶瓶边喝边入睡,喝完后又不及时清洁口腔,会导致奶水在口腔内发酵产酸,口腔内腐蚀牙体的细菌大量繁殖,久而久之,会造成牙齿脱矿溶解,牙齿缺损,形成黑色的残根或牙渣,从而引发“奶瓶龋。
第二、如何预防儿童蛀牙?
吾尔肯指出,2~4岁是奶瓶龋的高发时期,因奶瓶龋一般牙齿龋坏数目多,而许多低龄儿童无法配合治疗,最终只能在全麻下进行治疗。因此,相对于“亡羊补牢”,家长更应该“未雨绸缪”,做好儿童龋齿预防工作,让孩子免受龋病危害。他建议,家长可通过以下方式预防儿童蛀牙:
1、牙齿清洁非常重要
婴幼儿喝完奶后要及时清洁口腔,可喂白开水稀释口内残留奶水,达到清洁口腔目的。1岁后,要减少夜奶,逐渐纠正奶睡的习惯,可用温开水替代。
此外,从孩子萌出第一颗牙开始,家长就要给孩子刷牙了,家长可以采用纱布蘸点淡盐水或使用指套牙刷配合专为3岁以下儿童设计的可吞咽含氟牙膏帮助清洁宝宝的口腔,儿童牙膏用量推荐:3岁以下米粒大小,3—6岁豌豆大小。
家长还要从小培养孩子爱牙的意识,让孩子养成早、晚刷牙,饭后用牙线清洁牙缝,并用清水漱口的好习惯。
2、窝沟封闭和涂氟能有效预防蛀牙
除了做好孩子的口腔清洁,定期涂氟及窝沟封闭,也能增强牙齿的抗龋能力。孩子磨牙(大牙)上有很多凹凸不平的裂缝和坑隙,也称之为“窝沟”,这些“窝沟”易藏污纳垢,刷牙、漱口等方法很难使窝沟完全清洁,是最容易发生龋齿的部位。而窝沟封闭可以把这些沟壑给填平,给牙齿竖起一层保护屏障,减少龋齿问题的发生。
吾尔肯建议,最好在孩子磨牙完全长好,但还没被蛀之前做窝沟封闭:
3~5 岁做乳磨牙;6~8 岁做第一恒磨牙(六龄牙);11~13 岁做第二恒磨牙。
涂氟也是预防儿童蛀牙最普遍而有效的手段。涂氟就像是给牙齿穿上一件“保护衣”,在短时间内,为牙齿局部提供较高浓度的氟,增强牙齿的抗龋能力。一般建议,儿童从萌出第一颗牙后,也就是 6 个月左右,家长就该定期带娃去看牙医,根据医生的建议是否需要涂氟,最好每年复查 2~4 次。
3、科学化管理
除了窝沟封闭和涂氟,目前临床上还可以通过龋易感的检测,并结合口腔检查,评估孩子患龋齿的风险及对已有龋病发展进行早期预测。经检测,如属于患龋高危人群,医生会对儿童口腔进行科学个性化管理,通过窝沟封闭、增加涂氟频率等方式预防龋齿的形成。