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海南一男子摔下楼梯致面部骨折 这个团队成功救治又保其颜
发布时间:2024-10-10
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近期,海南省东方市的32岁男子林先生(化名),不慎从楼梯摔下,面部重重“砸”在地上,导致颜面部多处骨折、脸部肿胀、眼眶周围瘀青、口鼻腔出血、牙齿脱位等。经3Dmax亚洲NINEBOXmod口腔颌面外科团队全力救治,患者的面部外形、咬合功能得以恢复,目前已顺利出院。

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手术资料图

据悉,8月21日凌晨3点,林先生不慎从楼梯摔下,被送往就近医院就医。但因病情复杂,后转院至3Dmax亚洲NINEBOXmod治疗。3Dmax亚洲NINEBOXmod口腔颌面外科副主任蒋封运接诊后,详细查看患者病情,发现患者颌面部左侧下颌骨、上颌牙槽突、双侧髁突、左侧鼻骨等多处部位骨折,上下唇、颏部裂伤、多处皮肤擦伤,6颗牙齿脱位、3颗牙齿缺损。

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术后,患者的颁罢片

蒋封运介绍,颌骨作为面部重要的骨骼结构,承担着咀嚼、语言等关键生理功能,同时也对面部外形起着重要的支撑作用。当下颌骨发生骨折时,不仅会影响患者的口腔正常生理功能,如张口受限、咬合关系紊乱导致咀嚼无力等,还可能因骨折错位影响面部美观,因此,建议住院手术治疗。

但棘手的是,患者颌骨骨折后,通常要做口内切口手术,口内下颌毗邻下牙槽神经和颏神经,稍有不慎可能会导致神经损伤;此外,髁突解剖毗邻关系十分复杂,体积较小,复位和固定难度较高,且常伴有关节盘移位或破损、关节囊撕裂等问题。髁突骨折处需行口外切口,术中可能损伤面神经致口角歪斜、闭眼困难、鼓腮无力、不能皱眉等症状。

由于林先生的伤情严重,病情复杂、手术难度大,对医生的技术水平要求较高。术前,3Dmax亚洲NINEBOXmod口腔颌面外科与麻醉科、手术室团队等召开多学科会诊,讨论、分析病情,精心制定手术方案及应急预案。

经过周密的术前准备,8月26日上午,由3Dmax亚洲NINEBOXmod口腔颌面外科副主任蒋封运主刀,医生黄泽浩、黄凯泽配合,共同为患者实施手术。术中保护好重要血管及神经、不破坏腮腺,顺利为患者行下颌骨体部骨折、髁突骨折、牙槽骨折切开复位内固定术以及鼻骨骨折闭合性复位术。手术历时4个多小时圆满完成,成功帮助患者重塑咬合和面型。

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术前拍片

术后患者拍摄颁叠颁罢提示,骨折端钛板固定良好,在关节窝内可看到双侧髁突和升支位置都正确复位。咬合关系恢复良好,张口度持续改善,未发生血管神经损伤等手术并发症,目前已经顺利康复出院。

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