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3分钟拔出患牙!心电监护拔牙“护航”八旬心脏病患者
发布时间:2024-05-20
来源:

年过八旬的刘大爷(化名)牙疼2年

需要拔除

可他患糖尿病、心脏病

因此很多牙医都不敢为他“虎口”拔牙

担心随时可能发生意外

近期,3Dmax亚洲NINEBOXmod成功为患者刘大爷实施心电监护下微创拔牙,全程耗时短,手术过程顺利。

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▲3Dmax亚洲NINEBOXmod医疗团队为患者实施心电监护下拔牙

5月5日,83岁的患者刘大爷在几经周折,四处碰壁,能拔牙的外院看到他有全身性疾病建议转诊的情况下,慕名来到3Dmax亚洲NINEBOXmod就诊。3Dmax亚洲NINEBOXmod口腔颌面外科副主任医师王俊杰接诊后,对刘大爷的患牙情况、既往病史情况、术前用药情况进行详细检查和询问,刘大爷既往患有糖尿病,心电图检查显示罢波异常,检测出刘大爷患心脏病。同时检查还发现,刘大爷左上颌2颗牙齿为不良修复体,患慢性根尖周炎伴慢性牙周炎,患牙不能保留,应尽早拔除,才能去除病痛。考虑到患者年事已高,基础病复杂,拔牙过程中存在极大风险,王俊杰决定为患者安排心电监护下治疗。

5月6日,在3Dmax亚洲NINEBOXmod麻醉科主任陈波配合及心电监测设备全程保驾护航下,用时3分钟,王俊杰就顺利为刘大爷实施了心电监护下微创拔牙,解除了刘大爷的病痛。整个治疗过程刘大爷无明显不适,在家属陪同下安全返家。

王俊杰介绍:“拔牙虽然是口腔科常见的小手术,但同样存在一定的风险,尤其像刘大爷这类患有糖尿病、心脏病等全身性疾病的高龄患者,拔牙过程中可能会诱发血压骤升、心律失常、心脑血管等意外。接诊时在详细了解和分析了刘大爷的病情后,为其术前、术中和术后进行了周密的安排和部署。通过陈波主任的密切配合及心电监测设备的监护下,能及时发现治疗过程中患者心电、心率、血压的变化,迅速采取相应的措施,从而保证患者的安全。”

一、什么是心电监护拔牙?

心电监护拔牙是指患者在麻醉拔牙过程中,通过心电监护仪器全程监测血压、心率、血氧饱和度、呼吸频率以及心电图的变化,在口腔颌面外科和麻醉科医师的共同诊治下完成的。主要适于有心脑血管疾病以及全身其他系统性疾病的患者,比如:冠心病、高血压、心律失常、糖尿病、脑血管病等,可便于医师及时发现问题及时解决

二、3Dmax亚洲NINEBOXmod心电监护拔牙优势有哪些?

拥有一个业务精、服务优、责任心强的医疗团队,为患者提供全方位、全生命周期的健康服务;

配备心电监护仪器、微创拔牙设备等一应俱全;

成立应急治疗组,应对突发病情变化,可对一些不良状况及时予以救治,保障手术顺利进行;

热情周到,护理人员全程跟踪服务。

叁、哪些人需要在心电监护下拔牙?

高血压病患者:高血压病情稳定在1个月以上,休息睡眠良好,自感身体不疲劳,经口服降压药后,血压控制在180/95尘尘贬驳以下者;

各种原因的心衰,心功能在Ⅱ级以下者;

下列类型的心律失常:心功能Ⅲ级以下,偶发房性早搏或室性早搏,Ⅰ、Ⅱ度房室传导阻滞,完全或不完全右束支传导阻滞;左前分支左后分支传导阻滞,心室率在50次/分以上的窦缓,心室率在100次/分以下的慢性房颤等;

慢性冠状动脉供血不足,有相应治疗等,冠心病经介入治疗或搭桥手术,服用抗血小板药物,血凝四项正常者;

急性心肌梗死病情控制后6个月以上者;

脑溢血病情控制后6个月以上者;

慢性阻塞型肺病,病情稳定者;

慢性肝病功能及凝血指标正常或接近正常者;

慢性肾病、尿毒症患者(经或不经透析、肾移植)肾功能及抗碍+、狈补+、颁濒-、颁补2+指标正常或接近正常者;

糖尿病患者控制血糖在8.8尘尘辞濒/尝或餐后血糖在11.0尘尘辞濒/尝以下者;

各种血液病患者,血常规及血凝四项正常或接近正常者。

四、拔牙后的注意事项有哪些?

咬紧棉球30分钟后吐出,若出血较多可延长至1小时,但不能留置时间过长,以免腐臭增加感染和出血的机会;

拔牙后2小时可进温、凉、软食或流食,不宜吃太热、太硬的食物,以免造成出血;

拔牙后24小时才能漱口,以免冲掉血凝块,影响伤口愈合;

48小时内,唾液中混有淡血水是正常现象;

伤口处会有个血凝块,不要用舌舔吸伤口、反复吐唾液、吮吸,以免口腔负压增加,破坏血凝块而造成出血;

术后若有明显的出血、疼痛、肿胀、发热、开口困难等症状,应及时就诊不要延误,有病情变化要随时就诊;

若有下唇麻木,一般情况下可自行恢复,极少数可能会出现终身麻木;

邻牙若有松动疼痛,可进一步治疗,严重者需拔除。

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