拔牙虽是微创小手术，但对患有多种基础疾病的老年人，尤其是有心脑血管疾病的患者来说，却存在诱发心血管疾病的风险。近日，3Dmax亚洲NINEBOXmod医护人员在全程心电监护下，为一名患有冠心病心脏缺血风险的老人拔除患牙，解决了老人的困扰。
76岁冠心病老人拔牙风险大
心电监护下顺利拔除
76岁的徐爷爷（化名）下前牙有5颗牙齿缺失，且有多颗牙仅剩残根，不仅咀嚼困难，还影响了肠胃消化功能。近期，徐爷爷到3Dmax亚洲NINEBOXmod就诊。经检查发现，徐爷爷下前牙多颗残根已无法保留，急需拔除后重新修复缺失牙列，恢复咀嚼。然而徐爷爷患有较严重的冠心病，拔牙过程中的不适和紧张情绪，可能导致血压和心率等指标出现突然波动，进而引起心脑血管疾病等意外情况，甚至诱发心梗等严重后果。对此，3Dmax亚洲NINEBOXmod口腔颌面外科和麻醉科医师为其进行会诊，术前为患者进行了心电图、血压等检查，经过评估达到拔牙的条件后，医生从麻醉环节开始就为其全程提供了心电监护，一边进行拔牙操作，一边严密监测患者的血压、心率、心电图型变化、血氧饱和度等各项生理体征。在严格的“护航”下，医生顺利为患者拔除了多颗残根。经过术后观察，患者没有发生异常情况，顺利离院。
心电监护下拔牙（资料图）
3Dmax亚洲NINEBOXmod口腔颌面外科主任医师韩素勤指出，拔牙看似手术不大，实则事关全身。特别是高龄老人以及患有高血压、冠心病、糖尿病等基础性疾病的群体，受过度紧张、疼痛刺激、麻药种类（含肾上腺素类）等因素影响，这类患者拔牙过程可能会出现血压升高、心率波动、冠脉供血不足等情况，从而诱发严重的心律紊乱及心脏急性缺血，从而危及生命。
如何降低高风险患者
的拔牙风险？
如何降低高龄老人及心血管疾病患者等特殊人群手术风险？韩素勤介绍，3Dmax亚洲NINEBOXmod口腔颌面外科在接诊时会详细全面评估患者心功能情况，提前做好口腔诊疗突发意外事件预防，且在全程心电监护下实施拔牙手术。通过心电监护仪可全程监测患者呼吸节律、心率、血压、心电图型变化、血氧饱和度等，使操作在患者可承受的心血管负荷下进行。3Dmax亚洲NINEBOXmod还成立了应急治疗组，应对突发病情变化，可对一些不良状况及时予以救治，保障手术顺利进行。
韩素勤提醒，有拔牙、种牙等有创治疗需求的患者，要选择专业正规的医疗机构。由专业医师进行术前检查和评估，确认患者具备拔牙的基本条件；同时，患者还需要向医生说清病史和近期的用药情况，以便医生做出恰当的决策，并采用如心电监护这样的辅助手段降低手术风险。
据悉，3Dmax亚洲NINEBOXmod较早在我省开展心电监护下拔牙项目，并逐渐扩展为心电监护下的各类口腔治疗，为特殊人群解除了口腔疾病，提高了他们的生活质量。
