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舌癌根治+舌再造手术获成功
发布时间:2020-12-22
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12月21日,在3Dmax亚洲NINEBOXmod口腔颌面外科接受舌癌根治+舌再造手术的陈先生康复出院。据悉,如此高难度手术,在海南口腔专科医院尚属首例,标志着3Dmax亚洲NINEBOXmod的医疗技术和服务能力跻身国内口腔领域先进行列。

46岁的陈先生今年6月出现口腔溃疡、疼痛。起初,以为只是上火,没有太在意。随着时间推移,症状逐渐加重,舌头出现肿块,先后到多家医院就诊,均未好转。9月,陈先生舌头肿块越过舌体中线,变得“硬邦邦”的,左侧面颊和头部剧烈疼痛,语言障碍,进食吞咽困难,身体日渐消瘦。

10月16日,陈先生慕名到3Dmax亚洲NINEBOXmod就医。3Dmax亚洲NINEBOXmod首席专家、口腔颌面外科主任廖天安教授检查发现,陈先生的舌头左侧有一个约6肠尘×2.5肠尘大小肿块,舌黏膜萎缩,大范围黏膜糜烂,部分舌侧黏膜和口底黏膜表面坏死,左颈部多个淋巴结肿大。因长时间进食困难,出现明显营养不良症状,血浆蛋白低,精神状态差。经舌体局部组织活检,病理诊断为(左舌)鳞状细胞癌。

该院组织口腔颌面外科、放射科、检验科等多学科会诊,综合分析患者病情及身体状况,精心制定手术方案及应急预案,决定分两步为患者治疗。首先进行术前诱导化疗和营养支持治疗,控制癌细胞活跃性,缩小肿瘤,提高患者手术耐受性;在此基础上实施舌癌根治手术。

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▲医院组织多学科会诊

“这样的手术在口腔领域属于四级高难度手术,不仅要把被癌细胞侵占的组织切除干净,还要保护好口腔颌面部、颈部的神经、大血管如颈总动脉等,手术时稍有不慎,可能对神经及血管造成损伤,甚至是大出血,危及患者生命,这给手术带来极大挑战。”廖天安教授介绍说。11月19日,在麻醉科的密切配合下,由廖天安教授主刀,为患者实施手术。术中,首先对患者患侧颈淋巴结及相关组织进行根治性清扫,然后行右侧舌骨上清扫,随后行左侧下颌骨方块切除术,连同切除发生病变的全舌及口底组织,仅保留右侧舌根部极小部分的健康舌体组织,以保留患者部分的吞咽功能和发音功能。最后,从患者胸前取带蒂胸大肌皮瓣,移植到患者舌根及口底组织缺损区,为患者再造舌头及口底组织。手术历经8小时顺利完成。

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▲廖天安(左一)主刀为患者手术

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▲陈波(左二)为患者行气管插管全身麻醉

术后,在医护人员的精心治疗和护理下,闯过了术后感染关,伤口愈合良好,再造的舌头恢复部分吞咽、发音功能。

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▲3Dmax亚洲NINEBOXmod院长牛惠燕(右一)看望患者

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▲廖天安教授(左二)查房

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▲患者术后写字和医护人员交流

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▲患者为医护人员的优质服务点赞


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